Интраокулярная линза (ИОЛ). Как искусственный хрусталик навсегда меняет взгляд на мир

Если раньше катаракта могла привести к полной потере зрения, то сейчас развитие современных технологий позволяет проводить операцию в офтальмологических центрах по лечению данного заболевания быстро, безболезненно, безопасно, малотравматично и, что немаловажно,  на ранних стадиях. 

Когда пациент с катарактой слышит от врача фразу о том, что единственным способом по избавлению от этой патологии является установка искусственного хрусталика, у него ненароком поднимается давление. Однако пугаться не стоит. Действительно, при катаракте природный хрусталик теряет свою прозрачность и становится мутным и плотным, поэтому единственно возможным и самым эффективным методом по восстановлению четкого зрения является замена хрусталика с  имплантацией интраокулярной линзы (ИОЛ).

Как работают интраокулярные линзы? 

Интраокулярную линзу не зря называют достижением мира офтальмологии. Ее задача заключается в фокусировке изображения прямо на сетчатке глаза, что приводит к улучшению остроты зрения. 

Искусственные хрусталики по своим свойствам схожи с очками, являясь при этом идеальной оптикой, вот только находятся они внутри глазного яблока. Современные ИОЛ состоят из биосовместимого гипоаллергенного материала, который не отторгается организмом, они – мягкие и гибкие и имплантируются один раз и на всю жизнь, а также не требуют повторного хирургического вмешательства. Искусственный хрусталик абсолютно незаметен окружающим и не ощущается пациентом.

А вы знали, что первые искусственные хрусталики изготавливали из оргстекла? Установка такой линзы требовала большого разреза, накладывания швов и долгого процесса заживления. Человек буквально ходил со стеклянным глазом! На сегодняшний день такие жесткие линзы остались в прошлом, и в своей работе офтальмологи применяют мягкие ИОЛ. 

Материалы для создания интраокулярных линз 

Мягкие интраокулярные линзы обычно изготавливают из силиконакрилата и подразделяют на гидрофобные и гидрофильные. 

Гидрофильные материалы притягивают воду, что ведет к постоянному образованию прослойки жидкости между поверхностью ИОЛ и другими структурами глаза. Зафиксированы случаи, когда стабильность положения искусственной линзы из-за этого ухудшается, под хрусталик могут мигрировать клетки, вызывая его повторное помутнение. 

Гидрофобные линзы, соответственно, воду отталкивают. Они лучше фиксируются на глазу и снижают риск повторного ухудшения зрения. 

Рынок производителей ИОЛ богат различными моделями, и все они служат для решения конкретных задач, удовлетворяя любые запросы пациента. Искусственный хрусталик состоит из двух основных элементов – оптического и опорного (так называемого «гаптика» или «ножки»). Оптическая часть – это прозрачная линза, за счет которой достигается правильная фокусировка световых лучей и обеспечивается хорошее зрение. Опорная часть отвечает за надежную фиксацию имплантированного хрусталика за связочный аппарат глаза. 

Виды интраокулярных линз

Интраокулярные линзы можно разделить на сферические и асферические, и различаются они по способу преломления света. 

• Сферические линзы – это самый бюджетный вариант. Они преломляют свет с разной силой в разных местах, создавая при этом эффект лупы – светорассеивание, блики и засветы, что негативно сказывается на качестве зрения. 
• Асферические линзы, в свою очередь, рассеивают свет с одинаковой силой как в центре, так и по краям. Такое свойство особенно важно в темное время суток, когда зрачок максимально расширяется. Также асферические линзы отличаются лучшей цветопередачей и контрастностью. 

Важнейшее свойство ИОЛ – это то, как они корректируют зрение. По способу коррекции различают монофокальные и мультифокальные линзы. 

• Монофокальная линза состоит из синтетического материала и не может менять свою форму, настраиваясь на разные дистанции. Такой хрусталик устанавливается для хорошего зрения на однофокусном расстоянии – либо вдаль, либо вблизь, поэтому после операции пациенту нужно будет носить очки.
• Установка мультифокальной линзы – это самый эффективный метод коррекции зрения среди существующих, который позволяет пациенту видеть на всех расстояниях. Строение такого хрусталика отличается сложной структурой оптики, где каждая зона ИОЛ отвечает за зрение на разных дистанциях – и вдали, и вблизи, и на среднем расстоянии. 

Мультифокальные линзы, в свою очередь, делятся на бифокальные, трифокальные, торические и линзы с углубленным фокусом. 

• Бифокальные формируют две фокальные точки для близкого и дальнего расстояния. Нет надобности применять корректирующие средства.
• Трифокальные хрусталики с дифракционной решеткой имеют три фокуса: для фокусировки зрения одновременно на близком, среднем и дальнем расстоянии. Пациент навсегда избавляется от очков и линз.
• Торические линзы показаны пациентам с сопутствующим астигматизмом. Благодаря высокой силе преломления зрение вдаль значительно улучшается. 
• Линзы с углубленным фокусом (EDOF) – это современный тип мультифокальных интраокулярных линз, конструкция которых устроена таким образом, что они работают по принципу объектива фотоаппарата, обеспечивая высококачественное зрение без провалов на среднем и дальнем расстоянии. 

Помните, что подбор интраокулярной линзы – это индивидуальный процесс, который зависит от множества различных факторов, таких как анатомические параметры глаза, наличие сопутствующих офтальмологических заболеваний, образ жизни и особенности работы. Определить, какой вид хрусталика подойдет именно вам, может только опытный врач-офтальмолог и только на основании результатов комплексной диагностики.

Материал составлен под редакцией врача-офтальмолога клиники World Vision Гасанбековой Марины Мухтаровны.

Записаться на консультацию