Можно ли вылечить косоглазие у взрослых

Косоглазие (страбизм) – это состояние, при котором глаза не смотря в одном направлении синхронно. Расстройство зрения возникает из-за неправильной работы глазных мышц. Это приводит к тому, что один или оба глаза могут отклоняться в сторону, вверх или вниз. 

Косоглазие – это не только эстетическая проблема, но и офтальмологическая. Статистика показывает, что около 5% взрослых страдают страбизмом. Патологию видно невооруженным глазом, поэтому пациент может испытывать как зрительный дискомфорт, так и смущение из-за своей внешности. Исправить косоглазие у взрослых можно почти в 100% случаев. В клинике World Vision решать проблему поможет команда опытных врачей-офтальмологов. 

Причины косоглазия

1. Генетические факторы

Наследственность играет важную роль в возникновении косоглазия у взрослых. Если у члена семьи были проблемы с глазами, вероятность развития страбизма у других родственников увеличивается.

2. Неврологические заболевания

Некоторые неврологические заболевания, такие как инсульт, опухоли головного мозга или травмы головы, могут повлиять на функционирование нервной системы, контролирующей глазные мышцы, и привести к косоглазию.

3. Травмы и повреждения

Полученные травмы или повреждения глаза или головы могут вызвать нарушение работы глазных мышц и привести к косоглазию у взрослых.

4. Нарушения зрения

Различия в рефракции при астигматизме или дальнозоркости может стать причиной косоглазия, так как организм пытается компенсировать недостатки зрения за счет изменения положения глаз.

Симптомы косоглазия

Отклонение одного или обоих глаз от оси. Один из глаз или сразу оба могут отклоняться в сторону или вверх/вниз.

Двоение предметов. Человек видит один объект в виде двух из-за неправильного положения глаз.

Головные боли, головокружения. Косоглазие может вызывать головные боли из-за напряжения глазных мышц.

Виды косоглазия

Косоглазие может возникнуть в любом возрасте: 

• Содружественное косоглазие обычно выявляется в раннем детском возрасте. В этом случае наблюдается периодическое отклонение от оси глазного яблока. Также возможен вариант, когда страбизм присутствует постоянно, и глаз всегда смотрит в сторону переносицы.
• Паралитическое косоглазие, в свою очередь, чаще характерно для пожилых пациентов. В этом случае причиной проблемы является нарушение функционирования мышц, ответственных за движение глаза.

Страбизм у взрослых может проявляться двумя основными формами:

• Монокулярный страбизм – это нарушение функции одного глаза. Процесс опасен тем, что при отсутствии корректирующих мер зрительный орган может потерять работоспособность. Это происходит из-за того, что мозг адаптируется к зрению только с одним здоровым глазом.
• Альтернирующий страбизм – это отклонения от нормы обоих глаз. В отличие от монокулярного страбизма, это состояние менее опасно. Потеря зрения не грозит, поскольку мозг получает одинаковые сигналы от обоих глаз, хоть и поочередно.

Косоглазие может возникать в результате различных механизмов нарушения работы зрительного органа. Аккомодация – это способность глаза фокусироваться на объектах и обеспечивать четкость изображения. В офтальмологии выделяют три вида страбизма:

• Аккомодационный страбизм, который подразделяется на рефракционный и нерефракционный. В рефракционном варианте больной начинает испытывать выраженную аметропию. Лечение аккомодационного страбизма рекомендуется с помощью оптической коррекции. В целом ношение очков при косоглазии всегда благоприятно влияет на состояние пациентов.
• Неаккомодационный страбизм, характеризующийся аномальной рефракцией и аметропией. Уровень нарушения может быть разным. Использование бинокулярных очков в этом случае неэффективно. Развитие заболевания часто вызывается неудачным хирургическим вмешательством на глаза, бельмом на роговой оболочке, патологическими процессами, затрагивающими зрительный нерв, или врожденной катарактой.
• Частично аккомодационный страбизм, при котором оптическая коррекция выступает в качестве одного из первоначальных методов для устранения болезни. Однако никакой специалист не может гарантировать, что очки вернут пациенту полноценное зрение.

Методы коррекции косоглазия у взрослых

Существуют различные методы лечения косоглазия у взрослых, основывающиеся на консервативной терапии и специальных упражнениях. В случаях, когда эти методы неэффективны, используется хирургическое вмешательство.

Для лечения косоглазия у взрослых применяются следующие методы:

1. Ношение очков. Рекомендуется вне зависимости от причин возникновения косоглазия. Врач назначает оптику на основании диагностики и проведенных тестов. В результате очки нормализуют рефракцию, устраняют аккомодационный спазм и улучшают зрение. 
2. Лазерная коррекция зрения. Использование эксимерного лазера для коррекции зрения помогает в случаях, когда косоглазие вызвано значительной разницей в рефракции глаз. Например, если у одного глаза хорошее зрение, а на другом обнаружена близорукость или дальнозоркость, то с помощью лазерной коррекции зрения можно добиться единой рефракции у обоих глаз. В результате зрение становится нормальным, оба глаза видят одинаково, и косоглазие исчезает. 
3. Хирургическое вмешательство. Операция на глазных мышцах – это крайняя мера в лечении страбизма, применяемая в случаях, когда другие методы неэффективны, и особенно в случае атипичной формы косоглазия. Цель операции – скорректировать синхронную работу глазных мышц для исправления нарушения. В консервативных целях проводится резекция или иссечение участка для укорочения глазной мышцы, а для ослабления глазодвигательной мышцы – рецессия, смещение ее вперед или назад и подвешивание в оптимальном положении. В зависимости от выраженности косоглазия может потребоваться несколько операций. 

Косоглазие – это заболевание, которое может возникнуть по разным причинам, поэтому метод его лечения зависит от конкретной ситуации. В глазной клинике World Vision мы предлагаем индивидуальный подход к вашей проблеме. Наши специалисты – это врачи с многолетним опытом работы с офтальмологическими патологиями любой сложности. После тщательной диагностики зрения и всестороннего обследования мы предложим оптимальный метод коррекции косоглазия, который поможет вам обрести комфорт в повседневной жизни и сохранит здоровье глаз.

Материал составлен под редакцией врача-офтальмолога и окулопластического хирурга клиники World Vision Джириновой Анжелики Михайловны.

Записаться на консультацию